Conform Descopera: Un nou test de sânge, bazat pe inteligență artificială, ar putea diferenția infarctul de „inima frântă”
O durere bruscă în piept, modificări ale electrocardiogramei și valori crescute ale enzimelor cardiace – simptome care pot indica un infarct miocardic, dar care pot fi confundate cu cele ale unui sindrom mai puțin cunoscut: sindromul inimii frânte, denumit medical sindrom Takotsubo. O echipă internațională de cercetători a dezvoltat un instrument inovator, bazat pe analize de sânge și sexul biologic, care promite să ajute medicii să facă distincția între aceste două afecțiuni înaintea unor investigații invazive.
Sindromul Takotsubo, o provocare diagnostică
Sindromul Takotsubo, cunoscut și sub denumirea de cardiomiopatie de stres, afectează în special femeile aflate în postmenopauză și poate fi declanșat de un stres emoțional sau fizic intens. Această afecțiune reprezintă aproximativ 2% din cazurile inițial considerate infarct, ajungând până la 10% în rândul femeilor cu sindrom coronarian acut, conform informațiilor Universității din Zurich. Dificultatea majoră pentru medici constă în asemănarea simptomelor în etapele inițiale: dureri toracice, modificări EKG și enzime cardiace crescute. Spre deosebire de infarctul clasic, Takotsubo nu implică blocarea arterelor coronare, iar din cauza simptomelor similare, numeroși pacienți ajung să fie supuși cateterismului cardiac pentru un diagnostic cert.
BioTAK, noul aliat al medicilor în diferențierea afecțiunilor cardiace
Pentru a veni în sprijinul medicilor, cercetătorii au dezvoltat un sistem de diagnostic numit BioTAK. Acesta combină sexul biologic al pacientului cu o serie de biomarkeri identificați prin analize de sânge. Utilizând inteligența artificială, echipa a identificat combinația optimă de biomarkeri care oferă cele mai relevante informații pentru a distinge între sindromul Takotsubo și infarctul miocardic. Rezultatele preliminare sunt încurajatoare: într-un studiu independent de validare, cu aproape 1.800 de pacienți, scorul BioTAK a clasificat corect aproximativ 90% dintre participanți, înainte ca aceștia să fie supuși cateterismului cardiac.
Perspective noi asupra mecanismelor biologice
Biomarkerii identificați în cadrul studiului oferă, de asemenea, indicii prețioase despre mecanismele biologice care diferențiază cele două afecțiuni. Doi dintre acești indicatori sugerează un rol important al așa-numitei axe creier-inimă. O proteină, de exemplu, este implicată în activarea neuropeptidelor asociate răspunsului organismului la stres, anxietate, reglarea vasculară și activitatea sistemului nervos autonom. Cealaltă proteină este legată de stabilitatea plăcilor aterosclerotice. Combinația lor indică un mecanism biologic distinct de cel al unui infarct clasic, contribuind la o mai bună înțelegere a modului în care stresul intens poate afecta funcționarea inimii. Cercetătorii avertizează că BioTAK nu înlocuiește cateterismul cardiac atunci când acesta este considerat necesar, însă ar putea eficientiza orientarea investigațiilor și, în cazuri selectate, ar putea contribui la evitarea procedurilor invazive inutile.
Studiul a analizat date de la peste 3.600 de pacienți, utilizând informații din registre din Elveția și din registrul internațional InterTAK. Rezultatele au fost publicate în European Heart Journal. Următoarea etapă va consta în evaluarea impactului integrării scorului BioTAK în practica medicală curentă asupra diagnosticului și tratamentului pacienților cu sindrom Takotsubo.
Sursa: Descopera
