Aproape jumătate dintre femei se confruntă cu fibromul uterin la un moment dat în viață, o afecțiune des întâlnită în special la vârsta reproductivă. Deși adesea nu prezintă simptome, fibromul uterin poate afecta fertilitatea și calitatea vieții. Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în infertilitate, oferă explicații detaliate despre această problemă medicală.
Ce este fibromul uterin?
Fibromul uterin, cunoscut și sub denumirea de miom, este o tumoră necanceroasă care se dezvoltă în peretele uterin. Acesta poate varia în dimensiune, de la microscopic până la câțiva centimetri, afectând astfel diferit fiecare femeie. Cauzele exacte ale apariției fibromului nu sunt pe deplin cunoscute, dar se crede că factorii genetici și hormonali joacă un rol important. Creșterea tumorilor este adesea influențată de hormonii feminini, în special estrogenul și progesteronul.
Simptomele fibromului uterin variază în funcție de dimensiunea, numărul și localizarea acestora. Unele femei nu prezintă niciun simptom, în timp ce altele se confruntă cu sângerări menstruale abundente, dureri pelvine, senzație de presiune în abdomen, urinare frecventă sau constipație. Aceste simptome pot duce la anemie și pot afecta calitatea vieții. De asemenea, fibromul uterin poate influența fertilitatea, afectând implantarea ovulului fertilizat sau obstrucționând trompele uterine.
Diagnosticul fibromului uterin implică, de obicei, un examen pelvin, urmat de investigații imagistice, cum ar fi ecografia transvaginală sau rezonanța magnetică (RMN). Aceste metode ajută la determinarea dimensiunii, numărului și localizării fibroamelor, precum și la excluderea altor afecțiuni.
Opțiuni de tratament și impactul asupra fertilității
Tratamentul fibromului uterin depinde de severitatea simptomelor, dimensiunea și localizarea fibromului, precum și de dorința pacientei de a rămâne gravidă. În cazul în care nu există simptome sau acestea sunt ușoare, medicul poate recomanda o abordare de așteptare vigilentă, cu controale regulate. Pentru simptome mai severe, există diverse opțiuni de tratament disponibile.
Medicamentele, cum ar fi anticoncepționalele orale, medicamentele antiinflamatoare nonsteroidiene (AINS) și agenții care eliberează hormonul de eliberare a gonadotropinelor (GnRH), pot ajuta la controlul simptomelor, reducând sângerările și durerea. În unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Miomectomia, adică îndepărtarea fibroamelor, este o opțiune pentru femeile care doresc să rămână gravide. Histerectomia, îndepărtarea uterului, este o opțiune definitivă, recomandată pentru femeile care nu mai doresc să aibă copii și care au simptome severe.
Impactul fibromului uterin asupra fertilității depinde de localizarea și dimensiunea acestora. Fibroamele submucoase, care cresc în interiorul cavității uterine, pot afecta cel mai mult fertilitatea. Acestea pot interfera cu implantarea embrionului, crescând riscul de avort spontan. Fibroamele intramurale, localizate în peretele uterin, pot, de asemenea, să afecteze fertilitatea, dar impactul lor este mai puțin pronunțat.
Recomandări și viitorul cercetării
Gestionarea fibromului uterin presupune o abordare individualizată, adaptată nevoilor fiecărei paciente. Este important ca femeile să discute cu medicul lor despre orice simptome pe care le prezintă și să efectueze controale regulate. În prezent, cercetările continuă pentru a înțelege mai bine cauzele fibromului uterin și pentru a dezvolta noi tratamente eficiente și minim invazive.
Anual, în România, mii de femei sunt diagnosticate cu fibrom uterin, accentuând importanța informării și a accesului la servicii medicale de calitate.
